Rechter dwingt verzekeraar operatie vrouwelijker gezicht transgender te betalen: 'Knettergek'
Zorgverzekeraar VGZ moet een gezichtsoperatie voor een transgender vrouw vergoeden. De verzekeraar had betaling geweigerd, omdat eigen specialisten vonden dat haar gezicht niet uitgesproken mannelijk genoeg is. De rechtbank in Arnhem geeft de behandelende artsen nu gelijk, waardoor onder meer haar kin, neus en jukbeenderen kunnen worden aangepast.
De 'transvrouw', een biologische man die zich identificeert als vrouw, stelt dat de operatie voor haar noodzakelijk is. Volgens haar zien mensen haar gezicht nog geregeld als mannelijk. Ze zegt dat vreemden daardoor soms schrikken en dat ze meerdere keren agressief en discriminerend is benaderd, waarvan ze ook aangifte heeft gedaan.
Zeven specialisten van VGZ tegen vergoeding
VGZ liet de zaak door in totaal zeven specialisten beoordelen. Zij kwamen tot het oordeel dat het gezicht van de vrouw niet te uitgesproken mannelijke kenmerken heeft. Volgens hen heeft zij eigenschappen in haar gezicht die ook bij vrouwen voorkomen en is het niet aannemelijk dat haar uiterlijk de genoemde schrikreacties veroorzaakt.
De eigen ervaringen van de vrouw waren voor VGZ geen reden om de ingrepen alsnog te betalen. Zij stapte daarop naar de rechter. De rechtbank oordeelde deze week dat het oordeel van de behandelend arts zwaar moet meewegen bij de vraag of de behandeling wordt vergoed.
Volgens de rechter heeft VGZ onvoldoende kunnen uitleggen waarom de behandeling niet betaald zou moeten worden. Het oordeel van zeven deskundigen van de verzekeraar dat het uiterlijk niet afwijkend genoeg is, volstaat volgens de rechtbank niet. Ook heeft de vrouw volgens de rechter voldoende duidelijk gemaakt dat zij daadwerkelijk schrikreacties van anderen ervaart.
Belangenvereniging blij, Wilders kritisch
Liora ten Brinke van belangenvereniging Transvisie is tevreden met de uitspraak. De organisatie verzet zich al langer tegen de maatstaf die verzekeraars gebruiken bij vergoedingen voor gezichtschirurgie. Ten Brinke stelt tegenover het AD: 'De meetlat is: wordt er een schrikreactie veroorzaakt. Dat vinden wij enorm problematisch. Wij vinden dat vooral het zelfbeeld belangrijk is. En als een specialistische behandelaar zegt dat een behandeling nodig is, dan moet dat heel serieus worden genomen.'
Volgens Ten Brinke worden dergelijke operaties vaker door verzekeraars afgewezen en belanden zaken daarom vaker bij de rechter. 'Dit komt dan ook veel vaker voor de rechter. We maken ons grote zorgen: je moet bij verzekeraars door zoveel hoepels heen springen. Je vraagt nogal wat van mensen op een moment dat ze niet zichzelf zijn.' PVV-leider Geert Wilders reageerde veel korter op de uitspraak en noemde die: 'Knettergek'.
